Soluções de Big data e IA
Contas pagas podem gerar métricas e insights valiosos para a gestão da sinistralidade. Extraia esse potencial transformando dados em melhoria da gestão e qualidade assistencial com o Unimetrics.
A sinistralidade tem sido um desafio para a sustentabilidade da sua cooperativa?
A tecnologia pode ser sua aliada na gestão desse índice!
CONHEÇA O UNIMETRICS
O Unimetrics é um sistema de algoritmos avançados projetado para classificar dados ambulatoriais, hospitalares e de assistência domiciliar, com agilidade, segurança e precisão. Ele analisa profundamente os dados administrativos já existentes na operadora, identificando padrões e classificando procedimentos, prestadores e beneficiários, o que proporciona uma visão clara e analítica dos custos e percurso assistencial.
UTILIDADES:
As informações geradas pela classificação do Unimetrics permitem identificar potenciais otimizações de custos, além de embasar análises nas áreas de auditoria, rede prestadora, percurso assistencial e intercâmbio. A ferramenta facilita a integração e conexão entre os profissionais da área de provimento de saúde, buscando resultados superiores e promovendo uma cultura de melhoria contínua orientada por dados.
A melhor forma de impulsionar resultados é conhecer a fundo os fatores que os influenciam
Veja algumas das diversas informações que o Unimetrics é capaz de classificar e como elas podem ajudar no controle da sinistralide:
Auditoria
Identificação de contas, serviços e prestadores prioritários a serem auditados.
Percurso Assistencial
Avaliação de atendimento por complexidade, referenciação de rede, qualificação de desfecho clínico e elaboração de estratégia por grupo de clientes.
Rede Prestadora
Negociação junto à rede, composição de pacotes, acompanhamento de performance da rede e elaboração de critérios de qualidade.
Intercâmbio
Identificação de regiões com maior custo, permanência ou % de utilização de CTI, subsídio para negociação com singulares que estiverem fora do padrão.
COMO FUNCIONA:
O Unimetrics é uma tecnologia totalmente brasileira, criada por quem é de casa para atender às especificidades do Sistema Unimed e do setor de saúde suplementar. Em curto espaço de tempo, o algoritmo parametriza os dados cadastrados, apresentando os resultados em uma interface intuitiva.
QUEM UTILIZA, APROVA:
“A solução auxilia no processo de avaliação da rede prestadora, fazendo uma análise individual e comparativa, nos permitindo não só fazer uma avaliação da rede, como também utilizar essa ferramenta na negociação e contratação junto ao prestador. Além de ser uma ferramenta extremamente rápida, eficaz, fácil de manusear e nos dá excelentes informações”.
Dr. José Augusto Ferreira
Diretor de Atenção à Saúde na Unimed Nacional
“Parabenizo a Faculdade Unimed pelo desenvolvimento dessa solução inovadora, que transforma a maneira como lidamos com os dados e impulsiona a qualidade dos serviços na Seguros Unimed. A ferramenta proporciona benefícios para vencer a sinistralidade, permitindo uma gestão mais eficiente e embasada em informações qualificadas ”
Dr. Luís Fernando Rolim Sampaio
Diretor Executivo de Provimento Saúde, Vida, Previdência da Seguros Unimed
Transforme os resultados da sua Unimed com o Unimetrics